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严丝合缝!仙桃一医解锁自体颅骨修补术

2025-04-30来源:宣传科
近日,仙桃市第一人民医院神经外科成功为一名特重型颅脑损伤患者实施自体颅骨修补术。术后患者颅骨完整,恢复良好。此例手术的成功实施进一步丰富了医院颅脑创伤救治手段。


此前,患者肖先生(化名)不幸遭遇车祸致右侧额颞叶脑挫裂伤,送医时处于深昏迷状态。市一医神经外科争分夺秒完善术前准备,为其紧急行颅内血肿清除术+去骨瓣减压术,成功挽救患者生命。患者术后恢复良好,但当时因颅压较高导致术中开颅时切下的骨瓣无法放回,只能等待二次修补手术。


颅骨修补术是神经外科的常见手术,主要针对颅骨缺损患者。脑外伤或脑卒中患者,导致颅内压增高的因素去除以后,就需要考虑修复颅骨缺损。颅骨修补术的重点在于修补材料的选择。传统修补的材料多选用钛网、PEEK(聚醚醚酮)等人工材料,但毕竟是异物,存在排异可能及皮肤破溃、坏死,继发感染等并发症。


最好的修补材料是人体自身的颅骨,自体颅骨修补通过保存患者自身骨瓣,经严格灭菌处理后回植,具有完美契合解剖形态、无排异反应、避免材料外露风险等优势,无论在生物相容性还是主观感受上,都优于异物材料。但由于两次手术时间间隔较长,对手术时机的把握和骨瓣保存技术有着极高要求。



时隔5个月,肖先生再次来到市一医神经外科,进行颅骨缺损修补。与传统修复不同的是,这次用的不是钛网、PEEK(聚醚醚酮)等人工材料,而是自体骨瓣。此前,神经外科团队采用“低温冷冻自体骨回置”技术,对手术中取下的患者自体颅骨进行了清洗、消毒、检测和深低温保存等专业工序,以备修复时使用。



为患者完善术前检查后,神经外科团队为其实施自体颅骨修补术,恢复颅腔正常形态。手术采用的“梯度降温保存法”,通过深低温技术最大程度保留骨细胞活性,为骨瓣再植后的愈合创造了有利条件。术后患者颅骨解剖结构完美复原,神经功能恢复良好,顺利康复出院。



神经外科主任曹方军介绍:“目前我院已建立标准化自体骨瓣保存流程,使用自体骨瓣修补能减少排异反应与感染风险,患者在心理上也更能接受。同时自体颅骨回植能与原骨窗‘严丝合缝’地融合,大大缩短手术时间,更有利于患者术后康复。”





素材提供 | 神经外科

编辑 | 平  韦

责编 | 闻  达

审核 | 许  蜜

 

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