水火无情人有情创伤外科助烧伤患者顺利通关-医院新闻-仙桃市第一人民医院

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水火无情人有情创伤外科助烧伤患者顺利通关

2024-03-01来源：宣传科

2月5日这一天，对于年仅35岁的邹先生（化名）而言，是他生命中的至暗时刻。这一天，他不幸遭遇火灾，头面部、颈部和双手等多处被烧伤，同事将他紧急送到仙桃市第一人民医院。

到达市一医急救中心时，惨不忍睹的邹先生皮肤受损严重，浑身颤抖不已。急诊医学科一边给予建立静脉通道、创面湿敷等应急处理，一边通知创伤外科团队做好抢救准备。

患者入院后，创伤外科主任万千立即组织团队对患者进行评估和讨论，制定治疗方案，全力以赴展开救治。同时上报医院感染管理办公室、医务部、药学部、护理部等，多部门共同把好治疗烧伤最关键的休克、感染、创面修复“三大关”。

经检查，患者头面部、颈部约4.5%浅II度－深II度烧伤，双手及手腕部约5.5%浅II度－深II度烧伤，局部皮肤红肿，有坏死发黑痂皮，创面散布许多大小不等的水泡。诊断为：中度烧伤（深Ⅱ度10％TBS）。

创伤外科团队为患者给予补液治疗，对创面坏死皮肤进行细致清创，对较大水泡放液。同时严密观察，根据病情变化及时调整治疗方案，有条不紊地开展一系列救治工作，维持患者生命体征稳定，防止患者休克。

继休克关后，急性感染是对烧伤患者的另一个严重威胁，烧伤越深、面积越大，感染的机会就越多、越重。如果感染未及时得到有效控制，除可引起创面加深、水肿回收延缓等情况以外，严重的还会出现全身炎症反应综合征、烧伤创面脓毒症、脓毒性休克等，甚至导致死亡。

烧伤患者顺利度过急性感染期的关键在于预防。创伤外科在医院感染管理办公室主任缪玉秀的指导下对病房进行严格消毒，对患者实施单间保护性隔离，同时对病区医护团队及后勤保洁人员开展相关培训，最大限度降低患者感染风险。

为解决患者烧伤面积大、换药时间长、创面暴露时间长，容易引起感染的问题，万千主任、谢均灿主任带领医护人员共同协助管床医生雷宇主治医师，每日进行两次清创和换药，每次换药几近2小时。

烧伤创面常影响烧伤病情的变化，创面处理是否得当，直接影响着患者机体内环境的稳定和病情的发展、预后和转归。创伤外科团队针对患者不同部位不同程度的创面，采取个性化治疗方案和多种治疗措施，确保创面生长。清洁、保护浅度烧伤创面，使其按期愈合，避免感染；及早清除深度烧伤创面坏死组织，最大限度地恢复皮肤形态和功能。

在医院各部门大力支持及创伤外科医护人员的精心治疗与护理下，患者恢复较快，头面颈肿胀明显减轻，烧伤创面基本愈合，头面颈部和手部活动自如，且无明显疤痕增生，顺利康复出院。

素材提供 | 创伤外科

编辑 | 平韦

责编 | 闻达

审核 | 许蜜

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