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3D打印，腹腔分流，精准解除脑积水（近期锦旗大盘点）

2023-03-28来源：宣传科

近日，患者余爷爷的家属专程将一封特制的超大感谢信和一面写有“医者仁心医德高尚”的锦旗送到仙桃市第一人民医院神经外科医护人员手中。家属握着神经外科曹方军副主任的手激动地说：“谢谢你们，真是太感谢了，千言万语道不尽感激……”

不久前，家住郭河镇71岁的余爷爷，因无明显诱因出现双下肢乏力伴意识障碍，且大小便失禁来到市一医神经外科就诊。曹方军副主任通过问诊了解到患者年初曾因颈内动脉眼动脉瘤在武汉进行过手术治疗，结合临床症状体征，完善了CT等相关检查后，诊断为“脑积水”。余爷爷需要立即住院进行手术治疗，否则病情极有可能加重，甚至脑疝危及生命。

考虑到患者高龄，基础疾病多，病情重等情况，神经外科主任张帆、副主任曹方军团队为患者进行了周密、完善的术前检查和风险评估，最终决定联合胃肠外科副主任胡永波为患者实施腹腔镜下脑积水脑室腹腔分流术。

脑室-腹腔分流术是治疗脑积水的主要手段，可以分流过多脑脊液，降低颅内压，减少脑组织损伤、脑室周围间质水肿，促使脑功能有效恢复。

为精准避开脑功能区，减少手术造成的功能障碍，神经外科主任张帆、副主任曹方军团队通过术前CT模拟管道定位，采用 3D Slicer 三维辅助模具重建，确定最佳穿刺平面，3D打印穿刺导板。

经过充分的术前准备，术中神经外科和胃肠外科团队紧密配合，经颅钻孔置入分流管脑室端，在腹腔镜辅助下将分流管腹腔端放置于肝膈间隙，并固定在肝膈面，避免肠系膜包裹分流管尾端而导致分流管堵塞，手术顺利完成。

术后患者神志清醒，各项指标正常，分流管引流通畅，无不良反应；术后第三天患者双手活动自如，精神良好，一周后顺利出院。

此次手术，在传统的脑室-腹腔分流术的基础上，借助先进的数字化技术和3D打印技术，并结合腹腔镜，精准穿刺和置管，大大降低并发症的发生风险，最大程度地帮助患者减轻痛苦，节省了费用。

神经外科副主任曹方军查房

余爷爷住院期间，市一医神经外科医护人员从术前检查、制定手术方案到术后康复方案，都及时与家属进行有效沟通，实时追踪患者病情变化，出院后进行电话随访询问患者恢复情况，令家属倍感温暖。看着患者家属送来锦旗和感谢信，曹方军副主任说：“锦旗、感谢信，代表着患者对医生医德医术的认可，是对我们医护人员工作的最大肯定。”

一面面锦旗，一封封感谢信，凝聚着浓浓的医患情意，传递的不仅是患者的感激之情，它彰显了医患之间彼此的真诚与信任，是对医护人员敬业奉献的最好回报。金杯银杯，不如老百姓的口碑，这些不仅仅是荣誉，更是患者的鼓励、期望和鞭策。

编辑 | 平韦邵一倡

策划 | 闻达

审核 | 黄晓梅

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