手腕上就能做全脑血管造影，即做即走！-医院新闻-仙桃市第一人民医院

就医指南

出诊查询

2022-09-30来源：宣传科

近日，仙桃市第一人民医院神经外科孙道法副主任医师，成功开展医院首例经桡动脉全脑血管造影术手术。该手术标志着市一医神经外科介入诊疗水平迈上新台阶。

家住长埫口镇的李先生，1年前因大脑中动脉瘤破裂出血做了颅内动脉瘤栓塞术，近日来到仙桃市第一人民医院神经外科进行复查。

全脑血管造影术，为目前公认的颅内血管性疾病诊断金标准。目前，对于脑血管病人的介入诊断和治疗，股动脉入路行全脑血管造影术被大多数医院和医生采用。

然而，股动脉周围有重要的神经和静脉伴行，穿刺插管发生严重并发症的几率较高。此外，手术区域为大腿根部，存在术中患者隐私保护欠佳，术后需要卧床、下肢制动24小时以上，这无疑给患者诸多不便。

面对常规手术方法带来的弊端和患者就医安全新需求，神经外科孙道法副主任医师积极探索、不断学习新思路，成功为患者完成了一条全新的手术方式——经桡动脉穿刺全脑血管造影术。

相比于传统的经股动脉穿刺，经桡动脉穿刺只需在手腕部穿刺，就可以完成脑血管造影检查。不仅减轻患者术中的痛苦和术后穿刺点血肿的发生，且术后无需严格制动和卧床，深受患者好评。

患者术中术后一直保持清醒，四肢活动正常，就医体验大幅提升。为了感谢神经外科孙道法医生精湛的医术和用心的服务，患者李先生亲手写了一封情真意切的感谢信。

经桡动脉穿刺全脑血管造影介入治疗的开展，不仅为广大患者提供了新的检查治疗途径，而且让脑血管介入患者的治疗变得更为轻松，充分体现了微创、快速、准确、安全的救治理念，切实改善了患者的就医体验，造福了广大百姓。

全脑血管造影术

全脑血管造影术是造影剂直接注入血管内，使脑血管系统显影的一种X线投影检查技术。经股动脉穿刺是全脑血管造影的常规入路，对于老年人，腰椎病患者，长期口服抗栓药物者，卧床排尿困难者，腹主动脉及骼动脉严重扭曲、狭窄或闭塞等情况，经股动脉穿刺无疑会增加手术治疗风险及难度。

因此，经桡动脉穿刺成为冠脉造影及治疗的首选入路。但由于脑动脉比冠状动脉解剖复杂、血管变异及迂曲多，且桡动脉所在的锁骨下动脉与其他脑血管在主动脉弓的同一方向，经桡动脉穿刺全脑血管造影在技术操作方面仍有一些难度，该技术需要术者掌握更高的导管操作技术。

经桡动脉入路的优势

全脑血管造影术是脑血管疾病诊断的金标准。经桡动脉入路，已是一种成熟安全有效的介入手段，经桡动脉穿刺较经股动脉穿刺具有以下几个优势：

穿刺点位于手腕部，血管表浅，对穿刺局部损伤小，出血少，易于止血，术后护理方便安全，不容易诱发并发症。

舒适度好，能很大程度减少患者的心理负担和经济负担，患者易于接受，尤其是老年人和腰椎病患者。

对于股动脉狭窄、闭塞或既往曾发生过股动脉严重并发症的患者，可以作为另一种备用选择。

供稿 | 神经外科

编辑 | 闻达邵一倡

策划 | 闻达

审核 | 黄晓梅