藏在臂弯里的“生命港”——肿瘤患者新的福音-医院新闻-仙桃市第一人民医院

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2022-09-20来源：宣传科

近日，仙桃市第一人民医院肿瘤科护士长杨蓉、苏晟田医生和静疗专科护士刘丹成功为一名胃癌患者进行了首例手臂静脉输液港植入术。

据悉，65岁的柳爷爷，家住剅河镇，2019年确诊为胃癌，当时考虑到患者治疗需求，为其植入了PICC，并行3周期化疗。后因疫情影响，交通不便，无法及时维护PICC，被迫进行了拔管。现因病情进展，需要再次进行化疗，预计时长超过半年。

肿瘤患者因治疗周期较长，尤其在化疗、靶向、免疫,以及营养支持等治疗过程中，需要进行反复多次地输注高渗透压、高浓度、高刺激性药物，患者不仅要承受频繁穿刺之痛，忍受手臂“千疮百孔”，穿刺过多还可能导致血管闭塞，对疾病治疗增加困难。因为之前的经历，柳爷爷对这次治疗输液深感担忧。

考虑到患者后期需进行多周期的综合治疗，为减轻患者负担，解除患者担忧，管床医生苏晟田和杨蓉护士长对柳爷爷的血管条件进行了认真评估，为他制定了建立静脉输液通路的方案，最终选择了手臂港植入技术。

上臂植入式输液港是近年来一种新型的静脉导管植入方式。它是一个植入上臂皮下、长期留在体内的闭合静脉输液系统，由港座和导管两部分组成，采用贵要静脉置入导管，将输液港注射座埋置于上臂尺侧，可用于输注各种药物、液体、营养支持治疗、输血、血样采集等。需要由静脉治疗专科护士与医生共同协作完成。

植入过程先由静疗专科护士刘丹采用超声引导下改良塞丁格技术进行穿刺和置管，选择肘上内侧贵要静脉，导管送至预定长度后停止送管，把插管鞘撤出，回抽血液并固定好导管。随后，确认导管头端位置在上腔静脉内，由苏晟田医生采用钝性分离凿出一皮下囊袋，用于安放注射座，最后包扎固定完成手术。

手术过程顺利，术后恢复良好，患者次日经手臂静脉输液港成功进行第一次化疗。

首例成功后，肿瘤科51床患者章老师也于9月13日选择了手臂静脉输液港植入术。该患者因结肠癌、直肠癌多次接受手术、化疗，曾通过PICC导管完成了8周期化疗。本次复发，患者不愿频繁往返医院，经管床医生介绍手臂港后欣然同意。在杨蓉护士长的组织下，由肿瘤专科护士曾娟配合苏晟田医生完成本次手臂港的置入。

从2009年仙桃市第一人民医院肿瘤科开展PICC置管至今，已有上万人次获益于PICC的便利，全程一针式治疗让患者不再担心药液外渗，不再忍受反复穿刺之苦。

经手臂静脉输液港植入术的成功开展，是市一医始终坚持业务创新、追求技术进步和改善医疗服务质量的体现，标志着医院血管通路新技术、静脉治疗水平再上新台阶。

扩展阅读

手臂静脉输液港的优势：

1、因导管入路在外周静脉，能避免中心静脉穿刺引发的气胸、血胸和夹闭综合征的风险；

2、手臂港囊袋切口小、隧道短、疼痛轻、创伤小，避免了胸臂港的异物摩擦感，方便患者使用汽车安全带及女性患者佩戴文胸；

3、港座的囊袋在手臂内侧，更加美观隐蔽；

4、港座切口愈合后洗浴不受影响；

5、每四周维护一次，有效降低经济成本；

6、留置时间长，可以满足长期输液的需求。

供稿 | 肿瘤科

编辑 | 闻达邵一倡

策划 | 闻达

审核 | 黄晓梅