咨询热线:0728-3220999(工作时间)/ 3220079(休息时间)

仙桃市第一人民医院

公众号:

仙桃人民医院微信二维码

公众号:

仙桃人民医院支付宝二维码

分享到

返回顶部

您当前所在的位置:首页 > 医院动态 > 医院新闻
出诊查询

医院新闻

险象环生!多学科联手创造生命奇迹

2022-08-26来源:宣传科
纵膈肿瘤是胸外科的常见疾病之一,而巨大纵隔肿瘤却很罕见。临床上把直径大于10厘米的纵隔肿瘤称为巨大纵隔肿瘤。因其位置深,与重要脏器相邻,肿瘤大,周围组织界限不清,手术难度很高。


近日,一位出血的纵膈巨大肿瘤患者,经仙桃市第一人民医院胸外科、重症医学科、呼吸内科、神经内科及心血管内科等多学科诊疗被成功救治,目前已病情恢复平稳,顺利出院。


据了解,患者李大爷,69岁,主因“胸痛4小时”来到市一医急诊医学科就诊。完善相关检查,排除急性心梗、急性肺栓塞、大血管疾病等危急病变后,收入胸外科住院治疗。



入院后,由于胸痛原因不明,当务之急是找出“真凶”。胸外科主任方震宇查看病人后,凭借丰富的临床经验,结合急诊CT平扫提示“前纵膈占位性病变”,分析得出结论:不排除纵膈肿瘤所致胸痛可能。


进一步完善胸部增强CT检查,提示右前纵膈占位周围渗出性改变,考虑肿瘤出血,右侧胸腔少量积液。这一结果证实了方震宇主任的推测。


大爷胸痛原因被找到后,当即决定手术治疗。但是,患者纵膈肿瘤较大且位置特殊,周围与大血管及神经组织联系紧密,微创手术难度大且风险高。


经过科内讨论,最终的治疗方案确定为传统开放手术。李大爷一家经过慎重考虑,最终同意手术方案。


胸外科团队在方震宇主任带领下,根据患者年龄及身体条件,认真进行病例分析,反复研究手术方式及预估围手术期可能出现的并发症,最终决定行正中开胸手术,立即为李大爷解决病痛。



方案确定后,由方震宇主任主刀,杜卓副主任医师等为助手,迅速为患者进行手术。术中,探查发现纵膈巨大肿瘤周围血管果然连接紧密,而且对右肺及心包侵犯明显。胸外科团队迎难而上,披荆斩棘,拨开重重迷雾,历时3小时,完整切除了患者前纵膈肿瘤、受侵心包及部分肺组织。术中出血量少,手术非常成功。


术后并发症的预防尤为重要。尽管做好了充分的准备,可术后第一天李大爷还是突发呼吸困难!副主任万千查看后,考虑为急性呼吸窘迫综合征,立即请来重症医学科专家会诊,将患者转入重症监护室,行气管插管接呼吸机辅助通气,患者呼吸困难有所缓解。


就在大家以为可以松一口气的时候,李大爷术后并发症接踵而至,突然出现急性心衰、肝功能、肾功能异常等多器官功能损害,生命危在旦夕!


“既然患者将生命托付给我们,哪怕只有一线希望,我们也要竭尽全力抢救”,方震宇主任说。



病情危急,刻不容缓!党委委员、副院长韩从华得知该患者病情后,立即组织胸外科、神经内科、心血管内科、呼吸与危重症医学科等多学科开展联合救治。各位专家临时组成救治小组,火速研究商讨病情,制定针对性强、多样化的治疗方案,全力实施抢救。


整个救治过程,真可谓险象环生,惊心动魄!面对困境,患者及家属几乎要放弃,然而医护人员绝不言败,拼尽全力,与死神展开殊死搏斗,一次又一次把他从鬼门关拉回来。


在专家团队的共同努力下,在患者及家属的高度信任和积极配合下,患者成功挺过了呼吸衰竭关、心力衰竭关、肾功能衰竭关、内循环紊乱关,病情终于得到控制,转入普通病房。后经医护人员的精心照料,顺利出院。


多学科诊疗,不仅极大地节省了患者的时间、精力和花费,而且面对疑难危急重症,更能为患者设计最高效、最佳的诊疗方案。上述成功案例,充分展现了多学科联合诊疗的优势,同时也体现了广大医护人员不畏艰险、敬佑生命、大爱无疆的崇高精神。




供稿 | 胸外科

编辑 | 闻达  邵一倡

策划 | 闻  达

审核 | 黄晓梅

 

地址:湖北省仙桃市南城新区沔州大道中段29号   咨询电话:0728-3220999(工作时间)/ 3220079(休息时间)   传真: Email:1187831096@qq.com

 
备案号:鄂ICP备18019391号     鄂公网安备 42900402000583号