3月21日是第19个“世界睡眠日”。活动主题是“健康睡眠，益智护脑”。人一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过，睡眠作为生命所必须的生理需求，是健康不可缺少的组成部分。睡眠障碍可导致机体免疫力下降、情绪障碍和多种躯体疾病。

为进一步提高市民的健康睡眠意识，普及健康睡眠知识，3月21日上午，仙桃市第一人民医院耳鼻咽喉科周明主任带领科室医护团队，在医院门诊大厅举办“3.21世界睡眠日”义诊活动。

义诊现场，医护人员为广大市民进行义诊咨询、测量血压，宣讲睡眠科学知识、为睡眠障碍者答疑解惑、对鼾症患者免费诊查。当天现场共接待义诊咨询100余人次，发放各类科普宣传材料300余份。

      鼾症科普小知识  

在耳鼻咽喉科专业范围，睡眠障碍的主要病因是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，俗称鼾症，是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气，临床表现为睡眠打鼾、憋气，白天嗜睡，注意力不集中，晨起口干、咽喉异物感、头痛，部分重症患者可出现性功能障碍、夜尿次数增加甚至遗尿，病程较长者出现烦躁、易怒或抑郁等性格改变，并可导致高血压、冠心病、糖尿病等多器官多系统损害。儿童鼾症患者还可造成颌面发育畸形、生长发育迟缓、胸廓发育畸形、学习成绩下降等危害。所以，不要误以为打鼾是睡得香，应及时到医院就诊，查找原因，正确治疗。

引起鼾症的病因很多，主要有以下三方面：

（一）上气道解剖结构异常或病变  如鼻中隔偏曲，鼻息肉、慢性鼻－鼻窦炎、鼻甲肥大、腺样体肥大、鼻咽狭窄或闭锁、小儿腺样体肥大等导致鼻腔和鼻咽部狭窄或阻塞；扁桃体肥大、软腭肥厚、咽侧壁肥厚、悬雍垂过长、舌根肥厚、舌体肥大等导致口咽腔狭窄; 婴儿型会厌、会厌组织的塌陷等导致喉咽和喉腔狭窄；上、下颌骨发育不良、畸形等。

（二）上气道扩张肌张力异常  颏舌肌、咽侧壁肌肉及软腭肌肉等肌张力降低导致气道反复塌陷阻塞。

（三）呼吸中枢调节功能异常  睡眠过程中呼吸驱动力降低及对高CO2、高H+及低O2的反应國值提高，此功能的异常可为原发，也可继发于长期睡眠呼吸暂停和（或）低通气而导致的睡眠低氧血症。

某些全身因素或疾病也可通过影响上述三种因素而诱发或加重本病，如肥胖、妊娠期、绝经和围绝经期、甲状腺功能低下、糖尿病等。另外，遗传因素可使鼾症的发生几率增加2～4倍，饮酒、安眠药等因素可加重病情。

多导睡眠监测是国际公认的睡眠呼吸暂停综合征诊断金标准，是在全夜睡眠过程中，连续并同步地描记脑电、呼吸等10余项指标， 全部记录次日由仪器自动分析后再经人工逐项核实，为患者提供科学准确的临床诊断。我院的多导睡眠监测室设在外科楼7楼耳鼻咽喉科病区，长年开放。

鼾症的治疗方面，根据病因、病情程度、阻塞平面和全身情况的不同，采用个体化多学科综合治疗。一般治疗包括锻炼、减肥、戒烟、戒酒、侧卧睡眠、良好的睡眠及生活习惯等。非手术治疗有无创气道正压通气治疗、口腔矫治器治疗及药物治疗等。手术治疗则依据狭窄和阻塞平面的不同，选择不同的术式，如针对鼻腔鼻咽平面阻塞的鼻中隔偏曲矫正术、鼻腔扩容术、腺样体切除术等，针对口咽平面阻塞的悬雍垂腭咽成形术及改良术式、硬腭截短软腭前移术、软腭小柱植入、舌根牵引术、舌骨悬吊术、上气道低温等离子打孔消融术等，针对颌面畸形，可行颌骨前徙术等。以上手术方式可单独或联合、同期或分期进行。鼾症手术是我院常规开展、技术成熟的手术，每年手术量近1000例，多在内镜下进行，也就是人们常说的微创手术。