护理部召开2023年三季度护理质量与安全管理委员会
2023-11-20来源：护理部
2023 年 10 月 23 日下午 2 时 30 分护理部在门诊四楼一号会议室召开 2023 年第三季度护理质量与安全管理委员会，会议由副主任委员何丽主持召开，她对二季度护理质量异常指标的改进情况、三季度护理质量问题及下阶段工作进行了汇报及安排，主任委员叶志伟对护理质量与安全提出几点要求。会议纪要如下：
会议深入地分析二季度 10 项异常指标的改进情况、三季度 37 项护理质量控制指标、三季度 53 例护理不良事件、三季度护理总值班查房存在问题、优质护理服务健康教育覆盖率、第三方满意度等方面问题。会议指出，本季度质量检查存在的问题主要原因：一是护理人员的专业知识和技术水平掌握不够全面；二是护理人员在工作中未严格落实核心制度、未遵守操作流程，导致护理不良事件的发生；三是科室一级质控督查力度不够，导致一些问题反复出现未及时发现和解决。
会议强调，质量与安全是护理工作的核心，科室需要注重质量与安全控制，从而提高患者的满意度和信任度。因此，提高质量与安全需要做到以下几点：一是护士长需进一步提高护士胜任力，培养护理人员风险预见性思维，以问题为导向，深挖问题背后的重要意义，找到根本原因，从而制定更精准的解决方案，提高工作效率和质量；二是积极探索岗位管理，学习院内外先进管理方式，建立科学的管理框架和流程，推行以人为本的管理理念，关注患者的需求和感受，进一步改善患者的就医体验；三是提高护士的职业素养，规范护士着装及行为，树立良好的护士风貌，积极参加省内外专业的护理培训，提高护理人员的专业技能和知识水平；四是加强专科建设，提炼专科特色护理服务，打造专科护理品牌。另外会议对管道相关护理文书记录进行了统一规范（见附件），要求各科室掌握相关内容并遵照执行。
会议要求，各科室要做到一是严格执行护理核心制度和规范 PDA 扫码，确保护理质量与安全管理落实落地；二是强化护理服务态度，全面提升我院服务水平，提高患者满意度与就医体验；三是加强专科护士培训，提升工作能力、发挥专业优势，助推护理专科内涵建设提质增效；四是加强病房管理，与后勤保障科共同督导，规范保洁人员晨清洁工作流程，以免患者睡眠质量；五是规范实习生管理，做到放手不放眼；六是利用社交媒体平台，做好医院品牌、专业技术、服务水平、公益活动各项宣传工作，提升医院形象、提高公众知名度与满意度；七是发掘优势领域，加强科研管理、学科建设，将护理省级重点专科创建作为下一步中心工作，助力医院护理工作高质量发展。
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