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关于癌的自觉症状
早期癌多数没有症状
癌在发病的初期多数是无症状的,无意中自觉身体异常而来就诊,才发现癌症的情况是少有的。一般当自觉的症状出现时,疾病已发展到一定的程度。根据发生的脏器来看,癌没有相当的进展常常不出现明显的症状。为此40岁以上的成人,定期到医院接受检查是很重要的。
有代表性的癌症状
癌本身并没有特异的症状,以下这些有代表性的症状值得注意。
【肿块和肿胀】
在身体的表面出现的肿块和肿胀,有的可以用手触及,也有的用眼睛可以看见。乳癌在乳房可触及比其他部位更硬的肿块;甲状腺癌在颈部的前测部位可触及硬块。胃癌、肝癌、胰腺癌、大肠癌等有时可触及腹部的硬块。还有,首先在腋下和腹股沟等部位淋巴结肿大而来就诊,而发现了癌症。但是,淋巴结肿大在癌以外的疾病也可能出现,所以,仅有这一症状还不能就诊断为癌。皮肤癌用眼睛可以看到异常现象,如在短时间内,皮肤病变的大小、颜色、和形状都发生变化,如果出现难以治疗的溃疡,必须尽快去看皮肤科大夫。
【出血】
从癌组织来的出血,根据癌的种类和发生的部位,可出现各种各样的症状。有代表性的症状,例如血痰、吐血、喀血、血便、血尿等,这些症状在癌以外的其他疾病也能发生,所以只有这一症状还不能诊断癌症。
血痰、咳血、吐血 肺癌进展时,少量的痰血经常出现。咳血也是肺癌出现的症状。吐血和大便潜血是胃癌在消化道出现的症状
血尿 尿液中混有红血球,称为血尿。如果所含的血液量多,肉眼即可看出,此称为肉眼血尿;而如果所含的血液量少,只有在显微镜下才能发现,此称为镜下血尿。只是有自觉的血尿症状时,有可能发生肾脏、膀胱等尿路系的癌。特别是一时出现的血尿短时间内消失,经过半年后再度出现无痛性血尿,这就是泌尿系统发生癌的重要信号。一旦发现血尿,必须立即找泌尿科医生检查
便血和黑便 这是大肠癌的代表性症状。接近肛门的直肠和下行结肠,往往出现肉眼可见的便血;而如果病变在上行结肠以及胃以下肠段,只是出现黑便,往往没有出现明显的血便。
异常子宫出血 女性器官癌往往出现与月经不一样的异常子宫出血。要从平常开始,有必要与生理的月经周期特征加以比较。
【疼痛】
如果癌灶侵害周围的骨、肌肉、或神经,从而压迫神经的话,就会出现各种各样的疼痛。食管癌、肺癌出现的胸痛,脊髓肿瘤等出现背痛和腰痛,消化道癌、女性性器官癌会出现腹痛等,疼痛并不是癌症特有的症状。如果一开始只出现轻微的疼痛,但是随着时间推移,疼痛加重,预示着癌症进展加重,务必及早接受医生的检查。
禁忌自己作诊断
下表汇集了从出现的症状人手,作为原因考虑可能是什么癌的方法。表中所列的症状,都是一般的症状,不是某一种癌症的特异症状。同样的症状在癌以外的其他疾病也有。根据这里所记载的症状,诊断是什么癌,这是专业医生的事。医生应该慎重地诊察,反复采用各种检查手段,最后作出综合的诊断。看过这个表,就肯定自己得了什么癌,这是绝对不科学的。原则上,症状的排列按以下的顺序:先是发热、疼痛等日常经常可见的症状、全身症状、随后是所谓的局部症状。
癌的进展与症状的变化
早期癌
无症状
发病初期没有自觉症状,癌瘤多是在无症状的情况下进展
中期癌
异样感觉
无意中发现异样感觉(此时接受医生检查,取得早期发现和早期治疗很重要)
肿块
在身体表面触及具体的肿块
出血
不断流鼻血、咳血痰、吐血、尿血、便血、性交出血等
进展期癌
疼痛
癌组织压迫神经所引起疼痛
全身症状
体重减少、食欲不振、呼吸困难等全身症状、黄疸、吞咽困难、尿便困难、癌发生部位的症状、癌转移部位的症状
癌的危险信号
胃癌
烧心、积食等、胃不舒服。食欲不好。
食管癌
进食和喝水时胸内堵塞感
结肠癌、直肠癌
便秘和稀便交替反复,大便内血液和粘液混杂。
肺癌、喉癌
长期咳嗽,痰中带血
舌癌、皮肤癌
长期难以治愈的溃疡
子宫癌
自带不断,异常子宫出血
乳癌
乳房可触及肿块
肾癌、膀胱癌、前列腺癌
排尿困难、尿中混有血液
常见癌症的高危人群
所谓癌症高危人群,是指其体内存在诱发癌症的危险因素。
胃癌 1. 男35岁以上,女30岁以上者;
2. X线或胃镜检查发现为中重度胃溃疡、萎缩性胃炎及肠上皮化生或不典型增生者;
3. 胃手术10年以上者;
4. 反复出现黑便、隐血者;
5. 不明原因便血者;
6. 平时喜食硬、腌制品及高盐食物并有胃部症状者;
7. 原来胃痛的规律、性质发生改变者。
每年请医生作一次检查。
大肠癌 1. 慢性肠功能紊乱者;
2. 血便、大便隐血和经常固定部位腹痛者;
3. 家族性多发性息肉者;
4. 一级亲属结肠癌史、体胖(体重超标20%)者。
5. 慢性血便;
6. 大便呈扁平状、变细、变形者;
7. 直肠息肉者。
应每年请医生作一次检查。
肝癌 1. 慢性肝炎史五年以上者;
2. 肝硬化者;
3. HBSAg阳性者;
4. 一级亲属中有肝癌史者。
这四种人应每半年作一次体检和甲胎蛋白检测及B型超声检查。
肺癌 1. 男45岁以上,女40岁以上者;
2. 吸烟>400支/年者;
3. 长期接触有害毒物(砷、石棉等)者;
4. 肺部在同一部位有反复发作的病灶(炎症、结核)者;
5. 痰血、持续呛咳、胸痛、发热等症状经2~3周积极治疗未能控制者。
应半年作一次胸透和痰检或气管镜检查。
乳腺癌 1. 30岁以上女性,特别是月经初潮在12岁以前,绝经期晚于55岁,月经不规则者;
2. 婚后未生育,或30岁以后生育,或生育不哺乳、很少哺乳者;
3. 乳房发生异常变化,摸到肿块或皮肤增厚,与月经无关者;
4. 反复乳头排液或乳头糜烂,有压痛者;
5. 一侧腋下淋巴结肿大者。应仔细地检查乳房、或摄片,必要时作活检。
凡是30岁以上妇女,每月月经结束后,自我检查一次乳房,发现异常及早请医生诊治,这是早期发现乳腺癌的最有效措施之一
宫颈癌 1. 50岁以上女性,特别是过早性生活、性生活紊乱、早育、多次生育者;
2. 宫颈炎症与糜烂不愈者;
3. 阴道不规则流血或白带增多、排液有异臭者。
应请医生进一步检查。
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