疟疾曾是我国常见且流行广泛的重大公共卫生疾病，经过几十年的艰苦防治，我国疟疾传播已基本阻断，自2017年以来全国已连续4年无本地原发病例报告，目前正在向世界卫生组织申请国家消除疟疾认证。虽然我国取得了消除疟疾的重大成果，但非洲、东南亚等地疟疾发病仍然十分广泛，出入上述高疟区人员时时将疟疾带回国内。我国每年输入疟疾2000多例，在国内疟疾传播因素尚未根本改变的情况下，境外输入性疟疾引发再传播的风险持续存在。及时发现、诊断、报告和正规治疗输入性疟疾病例，是防止输入疟疾再传播的关键。今年4月26日是第14个“全国疟疾日”，宣传教育活动的主题为“防止输入再传播，巩固消除疟疾成果”。

一、疟疾常见症状有哪些？

疟疾是由疟原虫侵入人体肝细胞、红细胞后大量繁殖，最后破坏被寄生的细胞而引发相应病症的疾病，俗称“打摆子”、“打脾寒”。寄生于人体的疟原虫分间日疟、恶性疟、三日疟和卵形疟4种，主要症状为发热、恶冷、寒颤、大汗、全身乏力等症周期性发作，一般隔日发作一次，三日疟每三天发作一次，间歇期无任何症状。恶性疟可引发重症及脑型疟疾，病情凶险，若治疗不及可危及生命。

二、疟疾是如何传染的？

疟疾主要通过蚊虫叮咬传播。蚊虫叮咬疟疾病人或带虫者后，血液中的疟原虫进入蚊体大量繁殖，在蚊虫再次叮咬人体时，蚊体内的疟原虫被注入体内，侵入肝细胞和红细胞内增殖。被疟原虫寄生肝细胞、红细胞破裂后逸出的疟原虫再侵入新的肝细胞和红细胞内繁殖，如此反复循环，消耗人体营养物质，使人贫血、发病。另外，通过输血也可传播疟疾。

三、为什么非洲、东南亚等地是疟疾高发区？

传疟媒介的生长繁殖受温度、湿度、雨量等因素影响。在非洲或东南亚热带地区，全年各月气温高、湿度大、雨量充沛，蚊虫全年均可生长繁殖，这类地区疟疾全年传播流行，疟疾发病十分普遍，极易形成人群传染。

四、出国人员如何防止疟疾传染？

一是出国前了解目的地疟疾流行情况；二是在疟疾流行区，使用纱门、纱窗、蚊虫驱避剂等防蚊措施，防止蚊虫叮咬；三是用工单位派驻非洲、东南亚等地的随队医生应当具备疟疾诊治能力，并储备足量抗疟药物；四是出现恶冷、发热等疟疾疑似症状时，应首先进行感染疟疾排查。回国人员、特别是近2年有疟疾病史的人员出现发热时必须主动告诉医生国外居住史和疟疾病史，以利医生及早正确诊断。

五、疟疾如何根治？

抗疟治疗用药应全程足量规范、越早越好。用药以口服为主，一般为青蒿素类复方制剂（如双氢青蒿素磷酸哌喹片、磷酸萘酚喹片等）和氯喹/伯氨喹啉片。症状危重者应给予青蒿琥酯或蒿甲醚等注射治疗，病情缓解且能进食后，必须再给予口服药一个疗程治疗。间日疟、卵形疟多有远期复发，其治疗时需加服伯氨喹啉8天，次年3～4月再口服伯氨喹啉8天抗复发治疗一次。